Leucemias

 

  • Leucemia linfoblástica aguda
  • Leucemia mieloblástica aguda
  • Leucemia mieloide crónica
  • Leucemia linfoide o linfática crónica
  • Mieloma
  • Macroglobulinemia
  • Policitemia vera

 

Linfomas

Así como la enfermedad de Hodgkin (ver capítulo correspondiente) tiene características similares en adultos y niños, no es este el caso de los linfomas no Hodgkin (LNH).

En adultos los LNH son generalmente enfermedades de los ganglios linfáticos, mientras que los linfomas de los niños (LNHN), son frecuentemente extraganglionares.

Por otra parte, la gran variedad de tipos patológicos de los LNH de adultos, son aquí mucho más limitados.

» Lnhn linfoblástico
» Linfoma Linfoblástico
» Linfoma no hodgkin (lnh)
» Carcinoma de origen desconocido (cod)

 

Epidemiología de los linfomas

Los LNHN son más frecuentes en los países del Medio Este, Uganda y Nigeria. El linfoma de Burkitt es muy frecuente en el África ecuatorial.
La edad media de presentación es a los 9 años. Es más frecuente en niños que en niñas (3/1).

 

Causas y factores de riesgo en los linfomas

El virus de Epstein-Barr se halla presente en las células de los LNHN de presentación endémica y sólo en el 15-20% de los esporádicos. Se ignora su real rol causal pero debe jugar un importante papel.
Los niños con cuadros de déficits inmunológicos tienen un riesgo mayor de desarrollar LNHN. Destaquemos el síndrome de Wiskott-Aldrich, la ataxia-telangiectasia, la supresión del sistema inmune como sucede en niños recibiendo trasplante renal, cardíaco o de médula ósea mielopoyética o pacientes con el virus de la inmunodeficiencia (HIV).

 

Patología en los linfomas

Los LNHN se distribuyen según los tipos siguientes:

  • Linfoblástico……………………….40%
  • No-linfoblástico…………………….40%
  • De célula pequeña no hendida
  • Burkitt
  • No Burkitt (indiferenciado)
  • Célula grande………………………..20%

 

Manifestaciones clínicas

Se pueden originar en cualquier parte donde haya tejido linfático. De hecho se localizan en los ganglios linfáticos superficiales (de la periferia), en intestino, timo y anillo de Waldeyer (amígdalas palatina y faríngea, con los folículos linfáticos adyacentes).

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